Hvordan møte min første pasient i psykologisk terapi?

Etter mye krefter og engasjement har vi oppnådd det. Vi har klart å avslutte våre kliniske psykologstudier, og nå er tiden inne for å sette dem ut i praksis i arbeidsverdenen. Det er på tide å gi psykoterapi.

Vi har teorien, og vi har også litt praksis, men det skjer vanligvis at som alt i dette livet er det å ta det første trinnet noe som skremmer oss og mye, og mer med tanke på at vårt yrke innebærer mye ansvar.

Hver psykolog spør "hvordan jeg kan møte min første pasient i terapi", og oversvømmer mye tvil og frykt Før du har å gjøre med den første klienten. Heldigvis bringer vi noen anbefalinger for å få våre første økter med pasienter og også integrere dem i vårt yrkesliv for alltid.

• Relatert artikkel: "12 Professional Psychology Output"

Nøkler til å vite hvordan du kan møte din første pasient i terapi

Så mye som vi vet, uansett hvor mye vi har internalisert all teorien om graden av psykologi og postgraduate -formasjonen i den tilsvarende klinikken, er den første pasienten en person som skremmer oss. Naturligvis skal det ikke, men sannheten er at fraværet av tidligere erfaring, utover den praksisen som trening gir oss, gjør at vi, terapeutene, la oss gå til det første intervjuet med vår første pasient med usikkerhet, litt usikkerhet og til og med frykt.

Alt dette er normalt. Faktisk, som mennesker som er, kan vi ikke unngå å ha følelser når vi tar våre første skritt i arbeidsverdenen, og mye mer med tanke på at klinisk psykologi innebærer et så stort ansvar som det er å prøve å forbedre andre menneskers liv. Imidlertid må vi alltid ha veldig internalisert at hvis vi har klart å komme dit, er det for noe, og at noe er at vi er verdt å utøve psykologi, har vi de nødvendige studiene for det. Rolig, en åpen mentalitet og en positiv visjon, vil vi vite hvordan vi kan møte vår første pasient i terapi.

like måte, Det er hundrevis av manualer, protokoller og retningslinjer som lærer oss å jobbe med pasienter, noe som alltid bør gi oss litt sikkerhet Ved å ha en guide om hvordan vi skal oppføre oss og håndtere disse første øktene. Med samme mål, vil vi da snakke om flere aspekter som alle nye psykologer, og også de som allerede har litt erfaring, må ta i betraktning og løst før de gir de første psykoterapi -øktene.

Aspekter å ta hensyn til som terapeuter

Det er mange aspekter når du behandler pasienten som ikke skal være åpenbare eller ignorerte. Før vi til og med gir den første kliniske psykologøkten, må vi ta hensyn til en serie grunnleggende aspekter som enhver terapeut må bruke når du har en sak. Blant dem behandler pasienter, da vi ønsker at familien, vennene og andre kjære skal behandles. Vi må ha den samme etiske koden som vi ønsker at noen skal ha med alle som betyr noe for oss.

Et annet poeng som vi alltid må respektere er ikke å følge ordtaket om "hjemme hos smeden, stickkniv". Som fagfolk vil vi gi en serie retningslinjer til pasienten for å øke velforholdet. Det er usammenhengende at vi anbefaler pasienten å ha gode livsvaner mens vi ikke følger dem. Vi må ta vare på oss selv, sove godt, spise gode timer og ha gode vaner som ikke bare vil ha en positiv innvirkning på livene våre, men også tillate oss å utøve vårt yrke på riktig måte.

Respekt for pasienten gjelder i enhver samtale som refererer til ham, det vil si, Enhver samtale som prøver på pasienten er en samtale med pasienten, og selv om ikke foran, må språket tas, Ikke bruk stigmatisering eller pejorative etiketter (P. f.eks., Det schizofrene, fettet ...). Hvis du snakker med en annen kollega om pasienten, bør det gjøres å prøve å forbedre saken, ikke som sladder eller lettelse.

Som psykologer har vi mye ansvar, manifestert i form av makt over pasienten. Det er ikke slik at vi dominerer pasienten, men på grunn av den hierarkiske og ulik strukturen i forholdet mellom terapeut-pasient, har vi en viss innflytelse på deres oppførsel mens vi er ekspertdelen i oppløsningen av psykologiske problemer. Dette må praktiseres med god vilje og respekt.

Vi er mennesker, og som sådan vil vi gjøre feil. Dette er normalt, som vi må lære og se etter råd. Derfor er det viktig at vi ser etter et profesjonelt team, et sett med kolleger som med forskjellige synspunkter, trening og erfaring kan hjelpe oss med å unngå slike feil eller løse dem i tilfelle. Tilsyn og støtte fra andre fagpersoner vil hjelpe oss med å redusere antall feil vi kan gjøre, Forbedre vår kliniske praksis og sørge for at vi tilbyr den beste terapien vi kan gi.

Til slutt må vi forstå at vi ikke har all kunnskap eller evne til å kunne behandle alle problemene som en pasient kan bringe. Det er grunnen til at det er veldig viktig, spesielt med de første pasientene, å begrense tilfellene, og bare velge de som vi er sikre på at vi kan takle. Naturligvis vil vi gjennom vår profesjonelle karriere utvide vår evne til å handle spesifikke formasjoner, men for øyeblikket går vi på safe.

1. Definere identiteten vår

Et spørsmål som er essensielt som vi har besvart før vi gjør den første kliniske økten, er som følger:

Hvem er jeg som psykoterapeut?

Vår identitet som psykoterapeuter er et veldig komplekst og variert problem, At selv om det er vanskelig å beskrive om papir, er det veldig nødvendig å forstå hva det er før du jobber med mennesker, hver av dem med sin egen identitet og måte å se livet. Det er tydelig at identiteten vår er noe omfattende og ustabilt i tide, men det er grunnen til at vi ikke kan slutte å gjøre en innsats for å kunne avgrense det, og i tilfelle å finne et problem som er interponert i vår kliniske praksis, reflekterer vi hvordan vi kan komme over.

Blant spørsmålene kan vi stille oss selv om å få svar på det forrige spørsmålet vi har:

• Hva er de vanligste problemene vi ønsker å håndtere?
• Er det noen veiledning som vi føler oss mer komfortable med?
• Hva slags spesifikk trening har vi?
• Hva er den største stereotypen vi står overfor som psykologer?
• Hva kan vi bidra til pasientene våre som psykologer?
• Hva er våre svakheter? Hvordan gjøre dem om til styrker?

Alle disse problemene må besvares før du starter psykoterapi. Som du kan se, er noen enklere enn andre, for eksempel de psykologiske problemene vi foretrekker å behandle (P. f.eks., depresjon, angst, familiedynamikk), den psykologiske orienteringen som vi føler oss mest komfortable med (s. f.eks., Kognitiv atferd, systemisk, psykoanalytisk ...) og den spesifikke formasjonen for den typen terapi vi skal spille.

Imidlertid er resten mer komplisert for å svare på dem og krever en mer omfattende refleksjonsprosess. Et eksempel på dette er det som omhandler stereotyper, stereotyper som ikke bare har pasienten om hva psykoterapi er, men også oss selv, fremdeles uerfaren, kan vi ha veldig internalisert. Disse stereotypiene vil bli oppdaget gjennom vår profesjonelle praksis, og vi vil skaffe oss verktøy for å håndtere dem.

• Du kan være interessert: "De 30 talentene (eller ferdighetene) som enhver psykolog skal ha"

2. Ta vare på utseende og ikke -verbalt språk

Selv om dette blir adressert gjennom alle fagene i klinisk psykologi og også i påfølgende dannelse, er sannheten at de ved mange anledninger, spesielt de mest nybegynner psykologene, glemmer hvordan de skal oppføre seg ordentlig foran pasienten. Selv om vår intensjon ikke er å imponere pasienten, er hans ting å være godt forberedt, Kle deg ordentlig med komfortable, men arbeidsklær og vis en hyggelig holdning, men viser hvem vi er, psykologer med den hensikt å hjelpe en annen person.

Ikke -verbalt språk i psykoterapi er veldig viktig, derfor må vi ta hensyn til følgende aspekter som holder seg innenfor Soler de Beitman (2004) teknikk:

• S (firkantet): Plasser pasienten, helst i en vinkel på 90 grader.
• O (åpen): Kontroller holdningen, unngå kryssing av ben og armer.
• L (lent): Lene fremover som viser interesse og involvering
• E (øye): Visuell kontakt må være direkte, men ikke skremmende
• R (avslappet): Vi må være avslappet, uten uttrykk for distraksjon eller rastløshet.

3. Ta vare på plassen

Ergonomi er en disiplin som mange ignorerer og til og med forakter, men det er veldig viktig Ta det i betraktning hver arbeidsplass og psykologers konsultasjoner er intet unntak. Konsultasjonen må tilby ro, avslapning, fred, sikkerhet og tillit, et sted hvor pasienten må føle seg komfortabel med å åpne for en fremmed.

Alt, absolutt alt må være forsiktig, og selv om vi fremdeles er uerfarne ivaretar pasienter, er dette et aspekt som ikke bør ignoreres. Ideelt sett dominerer klare, hvite, grå, blå eller til og med vanilje, farger som gir en følelse av hvile, ro. Nøytrale og kalde farger er å foretrekke før det er varme.

Plassen må akklimatiseres ordentlig, selv om den helst pleier å kulde. Det er bedre at pasienten føler seg litt kald og tilrettelegger for et teppe før han føler varme, en følelse som kan overvelde det og få ham til å forlate konsultasjonen når det er en tid hvor en komplisert sak blir adressert i hans vitale historie. Uansett, og hvis pasienten spør oss, kan vi regulere termostaten eller åpne et vindu som avtalt.

Vi må også kontrollere aspekter som kan virke uviktige, men påvirker pasientens minne. Blant disse aspektene er lukt, de bør helst være avslappende, og det bør alltid brukes til å generere en følelse av kjennskap over tid. Lyset må også kontrolleres, bruk samme pærefarge, og hvis du kan, bruk lamper med forskjellige intensiteter Å endre den når en avslapningsøvelse gjøres i konsultasjonen.

Endelig må disposisjonen av objekter også være forsiktige. Ordren er grunnleggende i hver konsultasjon, siden den må gi sensasjonen til pasienten at han drar til et sted der livet hans vil strukturere litt, noe som kan være enormt kaotisk. I tillegg må vi lokalisere gjenstandene som kan distrahere ut av pasientens syn, for eksempel bøker, figurer og speil. Hvis mulig, Når pasienten er ansikt til ansikt med oss ​​i konsultasjonen, skal det bak oss ikke være noe som tiltrekker for mye oppmerksomhet.

4. Hva skal vi observere i den første kontakten?

Med både vår første pasient og med resten vi skal behandle, er det viktig å ta hensyn til hva det er og hvordan det vises under den første kontakten. Vi må ta hensyn til alt som sansene våre kan fange, så vel som følelser, følelser og tanker som pasienten vår rapporterer. Det er veldig viktig å forstå at dette Det er en datainnsamling, ikke en tolkning. Observasjon må gjøres fri for tolkninger og verdsetter dommer.

Noen av tingene vi kan se på er om pasienten kommer godt eller dårlig kledd, han er nervøs, opprørt, svette, hvordan det lukter, på hva rytme snakker, hvis den overskriver, hvis verbal og ikke -verbal kommunikasjon er konsistente, hvis han ville å komme på egen hånd eller har tvunget ham, hvis han er ledsaget ..

Alle disse tingene å observere må gjøres så nøytralt som mulig. Uansett hva vi lager i denne første økten. Vi må plassere oss på personens sted og prøve å forstå det, selv om de sier ting som kan sjokkere med våre verdier. Dette betyr ikke at vi skal rettferdiggjøre dine kommentarer eller handlinger, men forstå hvorfor du har gjort det.

De trenger ikke å fortelle oss alt i den første økten, og faktisk vil det knapt skje, Det anbefales nesten det. Årsaken til dette er at pasienten, på sitt første besøk i psykologen, er i en anspent, uvanlig situasjon, noe som ikke er behagelig. Å gjøre denne situasjonen noe mer inngripende enn den allerede er underlagt et omfattende avhør, det eneste vi vil få er at vi får mye informasjon, men den vil bli lagret i en mappe for alltid fordi pasienten ikke kommer tilbake.

Det er av denne grunn at vi i den første kontakten må stille de rettferdige spørsmålene, de som pasienten ønsker å svare på, og at vi oppfatter at det ikke vil være ubehagelig å svare på dem i denne første økten. Vi kan ha et klinisk intervju, med alle slags spørsmål for å kjenne til alt pasientens problem i utvidelsen, men for øyeblikket er det beste vi kan gjøre å gi noen penselstrøk om grunnen til konsultasjon. Tanken er at denne første økten genererer tillit og sikkerhet, at pasienten ser henne som et hyggelig sted og vil komme tilbake.

Det kan alltid skje at pasienten i denne første økten vil vite hva vi synes som psykologer. Dette er ikke noe vi kan fortelle, siden vi fremdeles ikke vet det for mye, og vi er i den første økten, i tillegg til vårt oppdrag er ikke å "tro" eller "tenke" ved å gi våre verdier, men vår Kliniske kriterier. Vi kan svare at vi synes det er interessant å være interessert i hva vi kan tenke, men Vi må påvirke at verdiene våre ikke er viktige, men hva pasienten trenger og vil telle.

Den helbredende delen av psykoterapi er ikke bare i omstillingen av pasientens kognitive prosesser, deres trossystem og tilegnelse av avslapning og konfrontasjonsstrategier i møte med problemene i deres daglige liv. Denne helsedelen er også i utviklingen av en grunnleggende holdning til forståelse, tilnærming og aksept av oss som pasienten eller klienten oppfatter. En pasient som føler at terapeuten hans er der for å støtte ham, alltid fra et profesjonelt perspektiv, er en pasient som vil forbedre seg med mye sannsynlig.

5. Å vite hvordan du organiserer tid og informasjon er nøkkelen

En stor del av arbeidet som psykologen må møte hver dag ikke tar under terapitimerene, men mellom disse. For å administrere all den informasjonen og unngå problemer, anbefales det å bruke sentraliserte informasjonsstyringsplattformer, for eksempel Eholo, en av de mest brukte.

Eholo er en digital plattform laget spesielt for psykologer og psykologiske sentre, som hver profesjonell kan organisere alle de logistikkelementene som er nødvendige for å jobbe: Du kan planlegge økter både personlig og online, automatisk transkribere innholdet i øktene av videolade, opprette Personlige ark med hver profil i skyen, angi påminnelser, la hver klient planlegge sine egne besøk på egen hånd fra den offentlige agendaen, sende digitalt samtykke til hver klient, utvikle og tildele kliniske poster for å kunne konsultere dem både og andre fagfolk og utføre trygge og krypterte videosamtaler, blant annet. Du finner mer informasjon om eholo på denne siden.

De grunnleggende prinsippene for pasienten

Selv om dette blir adressert gjennom hele løpet, må hver psykolog være veldig tydelig på følgende punkter for pasientene:

1. Pasienter gjør det beste de kan

Du virker kanskje ikke som det, men alle pasienter, å ha på deg, prøver å gjøre sitt beste. De kan bevise det for en annen rytme, og de gjør kanskje ikke alle tingene vi har indikert, men Det enkle faktum å innføre visse endringer i deres liv er allerede et stort skritt for dem.

2. Pasientene er ansvarlige for endringen

Selv om de ikke har vært årsakene til problemene sine, er de ansvarlige for å endre dem. Naturligvis går de til terapi for å få de nødvendige verktøyene for å overvinne problemet, men hvem som gjør at livet endres er seg selv. Oss Vi kan ikke tvinge dem, det vi kan gjøre er å gi dem råd og gi dem disse verktøyene for å oppmuntre til endring.

3. Livet til pasienter med selvmordsideer er uutholdelig

Du skal aldri nedbryte noens selvmordsforsøk eller deres selvmordsideer. Antagelsen er veldig utbredt, selv blant fagpersoner, at mange som sier at de faktisk er opptatt av å få oppmerksomhet til oppmerksomhet.

Selv om vi må forstå at ingen truer med noe slikt fordi ja, men at livet deres er noe virkelig komplisert, er det nesten på grensen og trenger hjelp. Livet til en pasient med selvmordsideer, selv om det ikke truer med å gjøre det, er virkelig uutholdelig.

4. Pasienter mislykkes ikke, psykoterapi mislykkes

Hvis en pasient ikke forbedrer seg med psykoterapi som er blitt brukt eller bare forlatt midt i prosessen, Vi må være ansvarlige og forstå at hvem som har mislyktes ikke er ham, men vår psykoterapi.

Dette betyr ikke at vi er dårlige fagpersoner eller at vi ikke har brukt noen verktøy som fungerer, men at den spesifikke saken krevde en annen type intervensjon, en mindre skremmende, for å unngå å forlate og mer tilpasset deres behov for å motivere det til å forbedre.

Hvis pasienten ikke viser tegn til forbedring, men han er interessert i å fortsette å gå til en psykolog, er det som kan gjøres å endre løpet av terapi eller utlede den til en annen psykolog som vurderer at han er mer trent til å behandle sin spesielle sak.