Rheres hva som er, årsaker, behandling og tilhørende symptomer

Vi kjenner alle noen med revmater, slitasjegikt, osteoporose og noen lignende patologi, siden noen av dem er skjelettforstyrrelser assosiert med degenerasjon av vev som innebærer alderen. I alle fall går virkeligheten utenfor anekdoten langt utover det irriterende maleriet: Som indikert av Verdens helseorganisasjon (WHO), har omtrent 1710 millioner mennesker en type muskel- og skjelettlidelse, noe som gjør disse maleriene i en av de viktigste funksjonshemmingene som forårsaker over hele verden.

Uten å gå lenger, oppstår lumbago eller korsryggsmerter hos nesten 570 millioner mennesker når som helst og sted som er gitt, og er den første årsaken til funksjonshemming i 160 land. Utover de klassiske ryggsmerter, er det omtrent 150 forhold som skader eller forhindrer riktig funksjon av nerver, muskler, sener, ledd og brusk assosiert med lokomotorisk system. Blant dem skiller Rheums seg ut.

I alle fall er det av interesse å fremheve at begrepet "reum" gir veldig lite relevant informasjon på klinisk nivå, siden det virkelig Vi må henvise til å snakke om dette spørsmålet om revmatiske sykdommer eller lidelser, en veldig heterogen gruppe på opptil 200 sammenhengende sykdommer. Hvis du vil vite mer om dette settet med kliniske malerier, fortsett å lese.

• Beslektet artikkel: "Lokomotorisk apparat: Hva er, deler og egenskaper"

Hva er revm?

Som vi har sagt, er riktig begrep for å referere til dette symptomsettet "revmatiske sykdommer" eller "revmatismer". Begge konseptene inkluderer Mer enn 200 kliniske enheter som vanligvis har en rekke punkter til felles, blant dem skiller seg ut en periodisk kronisk smerte i leddene og bindevevet.

Store revmatiske lidelser kan deles inn i 10 kategorier, som indikert av American College of Rheumatology (ACR). Blant alle enheter fremhever vi følgende grupper:

• Diffuser av bindevev: inkluderer noen av de mest kjente formene for revmater, for eksempel revmatoid artritt, ungdomsartritt eller systemisk lupus erythematosus.
• Leddgikt assosiert med spondylitt: Innenfor denne gruppen er ankyloserende spondylitt, reaktiv leddgikt og psoriastisk leddgikt.
• Slitasjegikt (OA): Den vanligste leddforstyrrelsen. Det skyldes brudd eller slitasje av brusk og den påfølgende friksjonen av tilstøtende bein.
• Revmatiske syndromer relatert til smittestoffer: akutt septisk leddgikt eller stafylokokker (bakterier) er de vanligste i denne gruppen.
• Ekstra -artikulære lidelser: bursitt og senebetennelse finnes i denne gruppen.

I de resterende fem kategoriene fremhever vi Mulige neoplasi, nevromuskulære lidelser, bein og brusk sykdommer, endokrine sykdommer (gikt) og diverse enheter (Palindromisk revmatisme).

Ved sosial konvensjon og letthet for overføring av informasjon, kommer vi fra nå av å fokusere på slitasjegikt, den vanligste varianten av revmatologiske sykdommer. I alle fall skal det bemerkes at det er mange flere former for degenerasjon innenfor dette generelle bildet, for eksempel revmatoid artritt eller lupus.

Revum og slitasjegikt

Som vi har sagt, er artrose (OA) den vanligste typen revmal over hele verden. En generell utbredelse på 3,3 til 3,6% av befolkningen er estimert, selv om 80% av mennesker med 65 år eller mer viser et åpenbart radiologisk tegn på slitasjegikt (60% av dem med symptomer).

Til tross for disse relativt optimistiske dataene, skal det bemerkes at denne tilstanden forårsaker moderat eller alvorlig funksjonshemming hos 43 millioner mennesker over hele verden, noe som gjør slitasjegikt i den ellevte mer svekkende sykdom i verden.

Denne patologien utvikler seg som et produkt av vevs aldring av artikulære brusk, Selv om det kan være visse triggerfaktorer og anatomiske uregelmessigheter som fremmer det. Den første åpenbare endringen i OA er fibrillering, uregelmessighet og fokal erosjon av leddbrusk. Over tid utvides disse erosjonene langs (bein) og bred (større overflate av leddet), og genererer dermed en serie karakteristiske symptomer.

Symptomene på slitasjegikt

Den kliniske presentasjonen av slitasjegikt varierer drastisk mellom pasienter. Uansett vises en symptomatisk triade i alle tilfeller, i større eller mindre grad: leddsmerter, stivhet og lokomotivbegrensning i de berørte områdene. Pasienter kan også gi problemer med muskelbalanse og svakhet, selv om dette ikke er det vanligste.

Vanligvis påvirker OA de proksimale og distale interfalangeale leddene, de første karpometacarpale leddene (CMC), hoftene, knærne, de første metatarsophalangeal -leddene og de artikulære områdene i livmorhalsen og nedre lumbal ryggrad. Det vanligste bildet når vi tenker på revmat er utvilsomt.

Uansett skal det bemerkes at det Ikke alle mennesker med leddsmerter har nødvendigvis et slitasjegiktbilde. For eksempel er det påvist i henhold til studier at bare 25% av pasientene krangler. Ved slitasjegikt er differensialkriteriet som følger:

• Leddsmerter forverres med aktivitet og forbedres med fysisk nivå.
• Pasienten er over 45 år gammel.
• Morgenstivhet varer mindre enn 30 minutter og forklarer ikke bildet.
• En forlengelse av beinkedder.
• Begrensning av motorområdet for de berørte områdene.

I differensialdiagnose, Denne kliniske enheten av revmatoid artritt, psoriasisartritt, hemokromatose, bursitt, senebetennelse, radikopatier og mange andre ting bør skilles. Som du kan se, er alle disse kliniske enhetene revmatoidforstyrrelser (revma), men artrose skiller seg ut som sin egen kliniske enhet etter en serie egenskaper.

• Du kan være interessert: "Kronisk smerte: Hva er og hvordan det er fra psykologi"

Behandling

Behandlingen av slitasjegikt (og de fleste revmater) Det er basert på å minimere smerter og tap av funksjonalitet i berørte strukturer. For å gjøre dette anbefales pasienter.

Fremfor alt, Det er nødvendig å legge vekt på vekttap. En "mer" kilo i bagasjerommet multipliserer 3 til 7 ganger i kneområdet, og derfor har overvektige mennesker så mange mobilitetsproblemer. I tillegg vil de aerobe øvelsene som brukes til å sette kroppen i harmoni (sammen med motstandsutvikling) hjelpe pasienten til å føle mindre smerte, enten denne generelle eller lokaliserte.

På den annen side også Farmakoterapi kan brukes til å adressere slitasjegjærere revmatorer. Paracetamol (eller acetaminofén) er det ikke -ssteroidale anti -inflammatoriske medikamentet (NSAIDs) gratis salg som vanligvis brukes hos personer med lange terminatiske symptomer. Intraartikulære injeksjoner med glukokortikoider kan bidra til å håndtere smerter, spesielt i de alvorligste tilfellene som ikke reagerer godt på andre konservative tilnærminger.

Igjen fremhever vi at begrepet "revma" refererer til mer enn 200 forskjellige sykdommer. Slitasjegikt (og på en måte revmatoid artritt) er de mest kjente typene revmatorer på sosialt nivå, men det er mange andre, for eksempel ankyloserende spondylitt, psoriasisk leddgikt og systemisk lupus erythematosus.

Generelt sett, på de kliniske bildene der den autoimmune reaksjonen er mer tydelig, er det vanligvis Feriested til kortikosteroider (som prednison) og immunsuppressants sammen med gratis salgsanlegg anti -inflammatorier tidligere utnevnt. Dessverre er det mer sannsynlig at pasienter som gjennomgår disse behandlingene lider av sekundære infeksjoner, fordi immunforsvaret deres er litt forstyrret.

Sammendrag

Dermed kan vi konkludere med at revmat ikke bare er en sykdom, men en serie differensierte malerier som har kroniske og periodiske smerter i leddene og bindevevet. Selv om disse sykdommene er inkludert under et generelt konsept, er årsaks etiologiske midler og prognosen forskjellige i hvert tilfelle.

Derfor, hvis leddene vondt gjentatte ganger i tide, ikke nøl med å gå til medisinsk fagperson. Han vil diagnostisere tilstanden for din spesifikke sak, og sikkert, med lite aggressive medisiner og ergoterapi kan du gjenopprette normalitet. Husk at det å bli vant til smerter aldri er en god idé, siden det nesten alltid er utflukter.